در حال بارگذاری 0%
ی پس عروق کرونر (CABG) رایجترین نوع از عمل جراحی قلب باز انجام شده در بزرگسالان است. در طی این جراحی، یک شریان یا ورید سالم به یک شریان کرونری مسدودشده، پیوند میشود. این به شریان پیوندشده اجازه میدهد تا شریان مسدودشده را بای پس کند و خون تازه را به قلب برساند.
دو روش کلی برای انجام جراحی قلب باز وجود دارد. در ادامه نیز به بررسی سایر روشها میپردازیم:
| روشهای عمل قلب | توضیحات |
|---|---|
| روی پمپ | بعد از عکسبرداری از رگهای قلب، دستگاه بای پس قلب-ریه به قلب متصل میشود و به طور موقت قلب و ریهها را در اختیار میگیرد. درحالیکه خون را از قلب دور میکند، خون را در بدن به گردش در میآورد. سپس جراح قلبی را که نمیتپد و جریان خون ندارد، عمل میکند. پس از جراحی، جراح دستگاه را قطع میکند و قلب دوباره شروع به کار میکند. |
| خارج از پمپ | در مراحل عمل قلب باز، جراحی بای پس خارج از پمپ روی قلبی انجام میشود که به خودی خود به تپش ادامه میدهد. این روش فقط برای جراحی بای پس عروق کرونر (CABG) کار میکند. جراح شما ممکن است این را جراحی قلب تپنده بنامد. |
سوزاندن رگ قلب با لیزر یا همان ablation یکی از جراحیهای قلب است که با عمل باز قلب انجام میشود و معمولا زمانی مورد استفاده قرار میگیرد که رگهای قلب بیمار دچار فیبریلاسیون میشوند. این جراحی قلب باز در مواقعی که فرد سایر جراحیهای قلب باز را انجام دادهباشد، بیشتر اندیکاسیون انجامدادن پیدا میکند. مخصوصا برای افرادی که جراحی بای پس قلب و یا قرار دادن دریچه را انجام دادهاند.
عمل آنژیو قلب برای افرادی انجام میگیرد که رگهای قلبی که خون را به قلب میرسانند، نمیتوانند مانند قبل خونرسانی کنند. یا گرفتهاند و یا تنگ شدهاند. رگهای کرونر قلب در این موارد با تعدادی مش و ابزار فلزی باز میشوند تا خونرسانی به قلب افزایش پیدا کند.
عمل قلب بسته عملی است که در آن بیمار نیازی ندارد روی پمپ قلب-ریه باشد و برای انجام آن قلب باز نمیشود. این نوع از جراحی خطرات و عوارض کمتری نسبت به عمل قلب باز دارد اما تنها برای برخی از بیماران قابل استفاده است و در مواردی فرد باید عمل قلب باز انجام دهد تا بهبودی پیدا کند.
در مواردی که دریچه های قلبی گشاد شدهباشد، ممکن است نتواند مانند قبل به عملکرد مناسب خود بپردازد. بنابراین در این موارد میتوان با انجام یک جراحی که کم تهاجم هم باشد، عملکرد دریچه را به آن بازگرداند و یا با جایگزین کردن دریچه، خیال بیمار را راحت کرد.
عمل تعویض دریچه قلب خطرناک است؟ خطر مرگ ناشی از جراحی بسیار کمتر از خطر مرگ ناشی از عدم درمان علائم گشاد شدن دریچه قلب است.
گاهی ممکن است که دریچه رگ آئورت خراب شدهباشد و به خوبی عمل نکند. در چنین مواقعی باید دریچه عوض شود و این کار نیازمند عمل تعویض دریچه آئورت است که تهاجمی هم هست.
زمانیکه قلب بیمار به خوبی عمل نمیکند و نمیتواند منظم و با سرعت موزون بتپد، یک باتری قلبی که قلب را تحریک میکند تا با نظمی متناسب بتپد، در قلب قرار داده میشود و این کار توسط جراحی صورت میگیرد.
عمر کسانی که باتری قلب دارند معمولا زیاد است. بیشتر باتریهای قلب بسته به استفاده حداقل ۵ تا ۷ سال عمر میکنند. پس از این مدت، باتری یا ژنراتور پالس باید تعویض شود.هزینه باطری قلب با بیمه تکمیلی نیز بسیار کمتر خواهد شد.
افرادی که شرایط زیر را داشته باشند میتوانند عمل قلب باز را پیش بهترین دکتر برای عمل قلب باز انجام دهند:
عمل قلب باز برای چه کسانی خطرناک است؟ بیمارانی که ریسک بالایی داشتهباشند و پرخطر باشند و شرایط زیر را داشتهباشند، نمیتوانند عمل قلب باز را انجام دهند. افراد زیر کاندید مناسبی برای این جراحی پرخطر نیستند:
عمل قلب باز چه زمانی انجام میشود؟ جراحی قلب باز ممکن است برای انجام CABG (جراحی بای پس) انجام شود. پیوند بای پس عروق کرونر ممکن است برای افراد مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب ضروری باشد. بیماری عروق کرونر یا گرفتگی عروق قلبی قلب زمانی رخ میدهد که رگهای خونی که خون و اکسیژن را به عضله قلب میرسانند باریک و سفت شوند. این اغلب «سخت شدن شریانها» نامیده میشود.
سخت شدن رگها زمانی اتفاق میافتد که مواد چرب پلاکی را روی دیواره عروق کرونر تشکیل دهند. این پلاک شریانها را باریک میکند و عبور خون را دشوار میکند. وقتی خون نتواند به درستی به سمت قلب جریان یابد، ممکن است حمله قلبی رخ دهد.
پزشکان برای درمان انواع بیماری قلبی از روش جراحی قلب باز استفاده میکنند. دلیل جراحی قلب باز میتواند متفاوت باشد. به علل زیر ممکن است به جراحی قلب باز نیاز داشتهباشید:
